jueves, 2 de enero de 2014

Hidrocele idiopático en un padrillo

Hidrocele, también conocida como vaginocele, es el proceso patológico producto de la acumulación de liquido seroso entre las capas parietales y viscerales de la túnica Vaginal.

Debido a que la cavidad vaginal es una extensión del peritoneo su génesis puede radicar en un exceso de fluidos dentro de la cavidad abdominal. También puede ser secundario a una hipoproteinemia pero nos daría una cuadro de edema en ventral generalizado.
Sin embargo la mayoría de las veces su etiología es debido a una excesiva producción de liquido por parte de la túnica vaginal sumado a una insuficiente absorción por parte de los vasos linfáticos del cordón espermático.

Las causas de que dificultan la correcta reabsoción y aumentan su tasa de producción son en su mayoría idiopática.
Algunas causas que figuran como posibles son:
  1. Serositis viral.
  2. Serositis mediada por trauma.
  3. Migración parasitaria. 
  4. Climas excesivamente cálidos: en estos ambientes se produce un descenso máximo de los testículos para disipar el calor como respuesta termoreguladora de protección espermática. Esto altera el normal funcionamiento linfático y venoso testicular precipitando el cuadro en cuestión. Es la causa más común de hidrocele en el equino. Generalmente desaparecen sin provocar mayores alteraciones del funcionamiento testicular una vez que desciende la temperatura ambiental.                             
  5. Neoplasias: mesotelioma (muy raras).                                                                                                  

Caso cedido por Med Vet Martin Ahibe

Exploración semiologica

Equino Macho entero. 
Consulta por tumefacción testicular bilateral.
A la palpación se presenta: fría e indoloro. Signo de godet positivo.
Frecuencia Cardíaca: 22
Frec. Respiratoria: 18
Temp. Rectal: 37 °C
Palpación transrectal de los anillos inguinales profundos: normal.
Sin signos álgidos o de disconfort por parte del animal.
Apetito: normal

Según el propietario el padrillo ha sido retirado de training hace aproximadamente 15 días.
Se procede a realizar estudio ecográfico y hematología sanguínea.

Laboratorio:

G. Rojos: 7 millones
G. Blancos : 8 mil
Hematocrito: 12 %
Formula relativa: normal (neutrofilia fisiológica propia de la especie).
Prot. plasmáticas: 7 gramos
Relación albumina/globulina: normal
Enzimas hepáticas: normales.
Urea: 30
Cretinina: 0,8 




Examen Ecográfico

Parénquima testicular, se observa en el medio la Rete Testis. Ecotextura normal. 

Marcado acumulo de liquido anecoico dentro de la cavidad Vaginal.
Se observa también la marcada dilatación de los vasos situados entre Túnica Dartos y Túnica Parietal de la Vaginal.

Se observa la clara distensión y presencia de liquido anecoico junto con  un parénquima testicular de ecogenicidad normal

Figura del Cordón Espermático. Observece la clara dilatación de sus vasos sanguíneos/linfáticos.
Es de esperar una imagen similar frente a casos de Varicoceles

Aunque su imagen recuerda la apariencia típica de una Vejiga Urinaria pletórica, es el acumulo de liquido seroso (anecoico) dentro del proceso Vaginal.

2 comentarios:

alejandro dijo...

Muy bueno el Blog, pedagógico y claro.

tomas dijo...

Gracias Alejandro.
La idea es compartir experiencias para que todos podamos enriquecernos de las mismos y aprender juntos.
Como dijo Oscar Wilde ... "experiencia es el nombre que le damos a nuestros errores"....